聽力計(jì)ad226檢查包括聽閾和閾上功能檢查兩部分。聽力計(jì)ad226發(fā)放出特定強(qiáng)度和頻率的純音脈沖音和各種掩蔽音能測(cè)試從125赫到10千赫或更高頻率的聽閾它不僅能判斷耳聾的程度性質(zhì)而且能診斷耳聾的部位。聽閾不等于聽力,聽力是包括感受聲音到分析其意義以及各種閾上現(xiàn)象的全部能力;聽閾是能引起聽覺的Z小有效聲壓,它能在很大程度上反應(yīng)聽力。
1、純音聽閾測(cè)試:純青測(cè)聽法系指應(yīng)用純音聽力計(jì)測(cè)試聽力的方法。聽力計(jì)的測(cè)試方法有主觀測(cè)聽法和客觀測(cè)聽法。用于主觀聽力測(cè)試的聽力計(jì)有純音聽力計(jì)語(yǔ)言聽力計(jì)、Bekesy自描聽力計(jì)、童聽力計(jì)等用于客觀聽力測(cè)試的聽力計(jì)、有皮膚電阻聽力計(jì)、阻抗聽力計(jì)、電反應(yīng)聽力計(jì)等。
純音聽力計(jì)測(cè)試聽閾包括氣導(dǎo)聽閾和骨導(dǎo)聽閾。測(cè)定聽閾乃受檢耳對(duì)某一頻率純音感知的Z小聲壓級(jí)(SPL),在聽力計(jì)上以聽力級(jí)分則(dBHL)來表示正常人聽閾是通過對(duì)健康青年測(cè)試所得的各頻率。平均聽閾的聲壓級(jí)在聽力計(jì)上以零分貝聽力級(jí)(dBHL)來代表,即聽力零級(jí)。
2、純音閾上聽力測(cè)試:利用聽閾級(jí)以上強(qiáng)度的聲信號(hào)(純青噪聲語(yǔ)言)進(jìn)行聽覺功能測(cè)試的方法稱為閾上聽力測(cè)試或稱超聽閾檢查法??赏ㄟ^純音聽力計(jì)出Bekesy自描聽力計(jì)也可用語(yǔ)言聽力計(jì)阻抗聽力計(jì)和電反應(yīng)聽力計(jì)進(jìn)行檢查。
閾上聽力測(cè)試能進(jìn)一步對(duì)聽覺神經(jīng)通路的病變作出定位。診斷為鑒別耳蝸聾、產(chǎn)經(jīng)性聾以及中樞性聾。提供聽力學(xué)方面的資料,且對(duì)了解耳聾患者的實(shí)際交往能力、功能性聾的診斷職業(yè)性噪聲聾的預(yù)防以及助聽器的選配和調(diào)試等均有一定價(jià)值。
(1)雙耳交替響度平衡試驗(yàn):先測(cè)試純音聽閾以聾耳聽閾不超過50分貝且與健耳之差不低于25分貝為宜。測(cè)試時(shí)在健耳或較佳耳逐次增加聲強(qiáng)每次10-20分貝繼之調(diào)節(jié)病耳或較差耳的閾上刺激聲強(qiáng)度直到感到兩耳響度相等為止。于聽力表上分別記錄兩耳響度感到一致時(shí)的分貝值并將兩耳的分貝值劃線連接,當(dāng)雙耳在同一聽力級(jí)上響度感到一致時(shí)表示有復(fù)響,若雖經(jīng)調(diào)試兩耳不能在同一級(jí)上達(dá)到響度一致表示無復(fù)響。
(2)短增量敏感指數(shù)試驗(yàn):本試驗(yàn)是測(cè)試受試耳對(duì)閾上20分貝強(qiáng)度的連續(xù)聲信號(hào)中出現(xiàn)的強(qiáng)度微弱變化(1分貝)的敏感性,計(jì)算其在20次聲強(qiáng)微增變化中的正確辨別率,將受檢耳聽到的增音數(shù)乘5即得短增量敏感指數(shù)。耳蝸病變敏感指數(shù)可高達(dá)80-100%,正常耳及其他耳聾一般為0-20%。